Pregunta:
¿Puedes ayudar con un niña pequeña que ha perdido una cantidad significativa de su cuero cabelludo?
Respuesta:
Querida Susan: quería escribirte directamente para contarte un poco sobre el plan con Addison. Ha perdido aproximadamente el 50% de su cuero cabelludo, que será reemplazado por su cuero cabelludo restante expandido. La expansión se logrará mediante la inserción quirúrgica en el cuero cabelludo que lleva el cabello restante de probablemente dos expansores de tejido, globos quirúrgicos desinflados, que en un lapso de aproximadamente 2 a 3 meses se llenará gradualmente con solución salina para estirar el cuero cabelludo, luego permitiendo durante un segundo procedimiento quirúrgico la eliminación de la mayor cantidad posible de cuero cabelludo cicatrizado con su reemplazo avanzando el cuero cabelludo expandido. Esencialmente, el objetivo es eliminar hasta el 60% del cuero cabelludo cicatrizado en un solo procedimiento, no será posible eliminarlo todo, lo que con un estilo creativo, le permitirá tener una apariencia mucho más normal con al menos algo de pelo en la parte superior y posterior de ese lado del cuero cabelludo quemado.
Estos procedimientos reconstructivos los realizo con cierta regularidad, la mayoría de ellos en adolescentes y adultos. En particular, mi experiencia como cirujano plástico facial y reconstructivo, con mi especialización en la restauración quirúrgica del cabello (trasplante de cabello) me proporciona la capacidad de combinar varios tratamientos para restaurar el cabello, utilizando combinaciones de trasplante de cabello, cirugía de piel, y expansión de tejidos. Justo esta semana le quité los expansores a una mujer que perdió aproximadamente el 20% de su cuero cabelludo como resultado de una cirugía de cáncer. Existen desafíos específicos para trabajar con niños pequeños, ya que la anatomía es más «delicada», con un margen de error más pequeño, además de la importancia de ganarse la confianza tanto del paciente como de los padres para proporcionar una experiencia positiva.
Agradezco cualquier pregunta que pueda tener. Ojalá tengamos la oportunidad de encontrarnos.
Publicado por Jeffrey S. Epstein, MD, FACS
