DR. EPSTEIN: Soy el doctor Epstein. Estoy aquí con un caso inusual hoy, David, que proviene del norte de Florida.
David tiene 34 años ahora. Cuando tenía dos años experimentó una quemadura en el cuero cabelludo. Perdió alrededor de 50 de su cuero cabelludo. Entre las edades de 5 y 11 años se sometió al menos a 6 o 7 procedimientos para reconstruir su cuero cabelludo. Le han hecho un buen trabajo y básicamente tiene algo de cobertura para el cabello.
Lo que no le gusta, y entiendo esto, es que todavía tiene una buena cantidad de cicatrices aquí arriba. Puedes ver a lo largo de este lado también.
Lo que básicamente ha sufrido es la expansión del tejido en este lado y trajeron este colgajo expandido del tejido hacia adelante, pero todavía no llegó hasta el final. También siguieron e hicieron algún tipo de colgajo, como una solapa parietal temporal o una solapa de Juri desde aquí y giraron alrededor, pero tiene esta dirección divergente de crecimiento del cabello. Todavía tiene cicatrices aquí. Por último en este lado tuvo algún tipo de avance hecho aquí también en esta península, pero obviamente no está completo.
Lo que le he explicado a David es que lo que es realmente conveniente en su situación es que su cabello donante es como el 10%. Tiene muy buen cabello con el que trabajar. Sólo tenemos que averiguar cómo podemos moverlo desde aquí hasta aquí.
Hemos ideado un plan de lo que vamos a hacer. Debido a que tiene un montón de cicatrices aquí, no sentimos que los injertos de pelo van a tener una muy buena oportunidad de crecer además de que es piel cicatrizada y nunca se va a ver bien. Vamos a hacer otro ciclo de expansión tisular. En realidad vamos a poner dos globos, es decir, anticipo dos globos. Un globo va a subir aquí y va a inflarlo así para que esta zona está toda estirada. Lo que eso hará es permitirme traer toda esta piel hacia adelante, cortar todo el tejido cicatricial probablemente hasta aquí.
Lo que vamos a hacer de este lado es que vamos a ampliar esta área de nuevo aquí a pesar de que tiene una cicatriz allí que se estirará un poco, pero al menos vamos a conseguir esto y vamos a traer esto hacia adelante para que esto se venga abajo como aquí.
Publicado por Jeffrey Epstein, MD, FACS
